Sespa e a Prevenção da Toxoplasmose Congênita
A Semana Municipal de Prevenção à Toxoplasmose, que ocorre em Belém entre os dias 15 e 21 de março, conta com o apoio da Secretaria de Estado de Saúde Pública (Sespa). A iniciativa, organizada pela Coordenação Estadual de Saúde da Criança, tem como foco principal a conscientização das gestantes sobre a relevância do pré-natal devidamente orientado, visando prevenir a transmissão da toxoplasmose congênita para os recém-nascidos.
Desde março de 2024, a Sespa, através do Laboratório Central do Estado (Lacen), passou a incluir a análise para toxoplasmose congênita no Programa de Triagem Neonatal (PNTN), popularmente conhecido como Teste do Pezinho. Essa inclusão permite que o estado do Pará cumpra integralmente a primeira fase do PNTN, em conformidade com a Lei Federal nº 14.154, que começou a vigorar em maio de 2022. O objetivo dessa lei é aprimorar o programa, ampliando a lista de doenças rastreadas por meio do Teste do Pezinho.
Dados sobre Toxoplasmose Congênita no Pará
De acordo com os dados mais recentes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), gerido pelo Ministério da Saúde, o Pará registrou 371 casos confirmados de toxoplasmose congênita em 2024. Os números referentes a 2025 ainda não estão disponíveis na plataforma, mas a preocupação com a doença permanece alta, pois a sua prevenção é fundamental para a saúde dos recém-nascidos.
Entendendo a Toxoplasmose
A toxoplasmose é causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, que pode ser encontrado nas fezes de gatos e outros felinos, além de se hospedar em humanos e outros animais. A infecção ocorre quando se ingere água ou alimentos contaminados e é considerada uma das zoonoses mais comuns no mundo. Para prevenir a infecção, é essencial tomar algumas precauções, como:
- Consumir carnes bem cozidas;
- Lavar rigorosamente frutas e verduras;
- Utilizar luvas ao manusear terra ou fezes de gatos, garantindo que estas não permaneçam na caixa por mais de 24 horas;
- Higienizar as mãos após manipular alimentos crus.
A forma congênita da doença ocorre quando a gestante entra em contato com o Toxoplasma gondii pela primeira vez e contrai a infecção. O parasita pode multiplicar-se na placenta e infectar o feto, gerando complicações como restrição do crescimento intrauterino, prematuridade e anormalidades auditivas, visuais e neurológicas. É importante destacar que sequelas tardias são mais frequentes em casos de toxoplasmose congênita que não recebem tratamento adequado.
A Importância do Pré-Natal
Embora muitas gestantes com toxoplasmose não apresentem sinais ou sintomas evidentes, a realização do pré-natal é crucial para identificar e prevenir a doença. Recomenda-se que as gestantes realizem os exames de IgG e IgM durante o primeiro trimestre da gravidez. Caso o resultado seja negativo, é indicado repetir os testes a cada um a três meses, e também no momento do parto. Se a infecção for confirmada, o tratamento com espiramicina (ou sulfadiazina/pirimetamina/ácido folínico após a 16ª semana) deve ser iniciado imediatamente para evitar a transmissão ao feto.
Recomendações de Coleta de Teste do Pezinho
A coordenadora estadual de Saúde da Criança, Ana Cristina Guzzo, ressalta a importância de todas as crianças realizarem o Teste do Pezinho. As amostras de sangue dos recém-nascidos devem ser coletadas entre o 3º e o 5º dia de vida, após 48 horas do nascimento, pois a triagem também identifica outras doenças que necessitam de avaliação metabólica, como a fenilcetonúria. “É imprescindível que as Unidades Básicas de Saúde e maternidades estejam preparadas para realizar a coleta e enviar as amostras ao Lacen”, enfatiza a coordenadora.
Serviço de Referência em Triagem Neonatal
No Pará, o PNTN conta com o Serviço de Referência em Triagem Neonatal (SRTN), localizado na Unidade de Referência Especializada Materno-Infantil e Adolescente (Uremia) em Belém. Esta unidade é responsável pelo atendimento de crianças diagnosticadas com alguma das patologias detectadas na triagem, oferecendo acompanhamento multiprofissional para prevenir sequelas associadas à doença.
Processo de Análise Laboratorial
A coleta do sangue do recém-nascido é realizada em uma folha de papel filtro nas maternidades e em outras unidades de saúde, seguindo para o Laboratório Central para análise. Os resultados são disponibilizados em um período de 12 dias, e são enviados para a Unidade Básica de Saúde ou maternidade de origem da amostra. Em média, o Lacen recebe cerca de dez mil amostras mensalmente e realiza em torno de 60 mil análises. Caso alguma alteração seja detectada, uma segunda amostra é solicitada ao município para confirmação. Se o resultado for normal, é liberado, mas se persistir a alteração, os responsáveis são informados e o bebê é encaminhado ao Serviço de Referência de Triagem Neonatal da Uremia para tratamento.
A Semana Municipal de Prevenção à Toxoplasmose em Belém foi estabelecida pela Lei nº 10.237, sancionada em 1º de dezembro de 2025, reforçando a importância da sensibilização sobre essa questão de saúde pública.